Slik takler du ryggplager: Symptomer, varselsignaler og behandling

Opptil 80% av befolkningen opplever ryggplager en eller flere ganger i løpet av livet. Ubehaget kan være lokalisert i korsryggen, brystryggen mellom skulderbladene, brystkassen eller ribbene. Ofte mangler det en klar årsak til smertene, og det er stor variasjon i hvordan plagene oppleves fra person til person.

Hva er ryggsmerter og hvor vanlig er det?

Ryggsmerter kan være diffust spredt eller lokalisert til ett spesifikt punkt. Noen ganger kan det også stråle til sete og lår. Plagene kan komme etter å ha vært lenge i ro, ved spesielle aktiviteter eller føles «låst». De kan oppstå akutt og være knyttet til en spesiell hendelse eller utvikle seg gradvis over tid.

80-90% av alle ryggplager regnes som ufarlige og er uten alvorlig underliggende årsak. Smertene kan stamme fra:

• Muskulære spenninger
• Leddene i ryggsøylen
• Mellomvirvelskivene
• Leddbånd og andre støttestrukturer

Det er svært sjelden at ryggplagene skyldes alvorlig underliggende sykdom – faktisk så lite som under 5%. Ved alvorlige tilstander som kreft, traume, brudd eller infeksjoner vil det ofte være andre symptomer i tillegg til selve ryggsmertene.

Ulike typer ryggsmerter og tilstander

Lumbago og hekseskudd

Lumbago er den medisinske betegnelsen for kortvarige korsryggsmerter. Når ryggsmertene kommer plutselig, kalles dette ofte "hekseskudd" på folkemunne. Korsryggsmerter er så vanlig at nærmere 90% av befolkningen opplever en episode eller flere i løpet av livet.

Hovedsymptomet ved lumbago er smerter i korsryggen. Smertene kan oppstå brått eller utvikle seg gradvis. De stråler typisk ikke ned i lårene eller leggene, men kan spre seg til sidene av ryggen.

Isjias og nervesmerter

Hvis du i tillegg til ryggsmerter opplever smerter som stråler nedover ett ben, kan isjiasnerven være påvirket. Smertene kan være lokalisert til lysken, baken, låret eller stråle helt ned til foten.

Nummenhet og prikking kan være vanlige følgesymptomer ved ryggsmerter med nervepåvirkning. Men vær oppmerksom: hvis du opplever nummenhet i underlivet, har problemer med å gå eller mangler kontroll over vannlating eller avføring, må du kontakte lege umiddelbart.

Prolaps i ryggen

Ryggsmerter kan bli tydelig forverret ved spesifikke bevegelser. 5-10% av ryggpasienter med smerter i bena tilhører denne kategorien. Årsaken til slike ryggsmerter kan være et prolaps (når skiven mellom ryggvirvlene buler ut) som irriterer eller trykker på nerven, eller andre forhold som skaper tranghet for nerverøttene.

Spinal stenose

Spinal stenose er innsnevring av eller for trange forhold i spinalkanalen/ryggmargskanalen i ryggraden. Tilstanden kan oppstå i hele ryggmargskanalen, men er mest vanlig i korsryggen.

Typisk rammer spinal stenose eldre personer, med en gjennomsnittlig debutalder på 65 år. Symptomene inkluderer:

• Ryggsmerter med utstråling til sete og lår eller legger
• Nummenhet eller kribling i fot eller ben
• Muskelsvakhet/svekket kraft i bena
• Smerter eller krampe i bena ved langvarig stående eller gående stilling

Karakteristisk for spinal stenose er at symptomene ofte lindres når man setter seg ned eller bøyer seg forover.

Når er ryggsmerter farlig? Varselsignaler

De fleste ryggsmerter er ufarlige, men i sjeldne tilfeller kan de være tegn på alvorligere tilstander. Oppsøk lege umiddelbart ved:

• Nummenhet i underlivet
• Problemer med å gå
• Manglende kontroll over vannlating eller avføring
• Sterke smerter som ikke reagerer på vanlig smertelindring
• Ryggsmerter kombinert med feber
• Ryggsmerter etter alvorlig traume

Diagnostisering av ryggplager

Gjennom en grundig samtale og klinisk undersøkelse vil dine ryggplager diagnostiseres og eventuell underliggende alvorlig sykdom avdekkes. Ved behov vil du henvises til billeddiagnostikk som MR eller røntgen.

Det er viktig å huske at funn på MR og røntgen ofte er normale aldersforandringer, særlig etter hvert som man blir eldre. De kan sammenlignes med andre aldersforandringer som grått hår og rynker, noe som er helt ufarlig. Bildefunn må samsvare med kliniske symptomer og funn for at de skal ha diagnostisk verdi.

Faktorer som påvirker smerteopplevelsen

Vi vet at mange faktorer påvirker hvordan du opplever smerte, blant annet:

• Stress og søvnproblemer
• Arbeidsmiljø og fysiske belastninger
• Psykiske faktorer som tanker og følelser
• Tidligere erfaringer med smerte

Disse faktorene kan bidra til å opprettholde ryggplagene og er viktige å kartlegge i en helhetlig tilnærming til behandling. Det at du har mye vondt betyr ikke nødvendigvis at du har en omfattende fysisk skade.

Effektiv behandling av ryggsmerter

Konservativ behandling

Ryggplager går ofte over av seg selv. Det generelle rådet er å være i lett aktivitet og opprettholde hverdagslige gjøremål. Smertestillende legemidler som paracetamol eller ibuprofen kan gi kortvarig smertelindring og bidra til å holde aktivitetsnivået oppe.

Spesialisert behandling ved Apexklinikken

Tilpasset behandling kan fremskynde bedring av ryggplagene, gi smertelindring og bedre funksjon i de vonde periodene. Ved Apexklinikken tilbyr vi en individuelt tilpasset behandling rettet mot årsaken til smertene og dine spesifikke behov i hverdagen.

Individuelle behandlingstilnærminger

Ved langvarige ryggsmerter vil det ofte være behov for en kombinasjon av flere behandlingstiltak. Hos oss kan dette inkludere:

• Grundig informasjon og forklaring om tilstanden
• Tilpasset og veiledet trening og aktivitet
• Leddmobilisering og leddmanipulering fra kiropraktor, fysioterapeut, naprapat eller osteopat
• Nervemobilisering ved nerverelaterte smerter
• Behandling av stram muskulatur
• Nålebehandling (dry needling) av triggerpunkter
• Målrettede tøyninger
• Mental trening og andre kognitive tilnærminger
• Avspenning og stressmestring, f.eks. mindfulness-trening
• Rygginjeksjoner ved spesifikke indikasjoner
• Såletilpasning ved fotrelaterte problemer
• Henvisning til fastlege eller legespesialist for optimal smertelindring ved behov

Prognose og forebygging

De fleste som opplever akutte ryggsmerter er bedre innen 2 uker. 9 av 10 er helt bra etter 6-8 uker. En positiv innstilling til at det trolig vil bli bedre har vist seg å gi bedre prognose.

Dessverre vil de fleste som har opplevd en «ryggepisode» oppleve tilbakefall en eller flere ganger senere i livet. Ved mer sammensatte og langvarige problemstillinger tar det ofte lenger tid å bli bra, og det kan være behov for en tverrfaglig tilnærming.

For å forebygge nye episoder anbefaler vi:

• Regelmessig fysisk aktivitet
• God ergonomi på arbeidsplassen
• Styrketrening for kjernemuskulatur
• God søvnhygiene og stresshåndtering

Vårt tverrfaglige team for ryggplager

På Apexklinikken har vi mange ulike fagpersoner som kan hjelpe deg med dine ryggplager. Vi etterstreber til enhver tid å levere riktig og tilpasset behandling. Vårt team inkluderer:

• Fysioterapeuter med spesialkompetanse innen ryggplager
• Kiropraktorer
• Naprapater
• Osteopater
• Legespesialister innen fysikalsk medisin og nevrologi
• Psykologer for håndtering av smerteproblematikk

Dersom det er behov for videre henvisning internt, vil terapeutene benytte seg av dette for å sikre at du får den beste behandlingen.

Er du plaget med ryggsmerter? Ta kontakt med vår resepsjon for å bestille time hos riktig behandler for dine plager. Vi hjelper deg gjerne med å finne den beste løsningen for akkurat dine utfordringer.